janvier 16, 2022

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Pourquoi les renforçateurs sont-ils si importants dans la lutte contre Omicron

Mis à jour il y a 6 heures

Avant 2020, la plupart des gens ne pensaient pas beaucoup aux vaccinations à moins d’avoir un bébé ou de partir en vacances dans des pays exotiques. Et avant l’été 2021, la plupart des gens ne savaient pas ce qu’était un booster – tout ce que nous entendons maintenant, ce sont des boosters.

Alors pourquoi nous soucions-nous autant des renforçateurs maintenant ?

Regardons comment nous en sommes arrivés là.

Lorsque nous avons commencé à déployer un vaccin Covid-19 au début de 2021, nous disposions de données d’essais cliniques de chacune des sociétés qui nous ont informés sur le moment des injections et le nombre de coups de feu.

Nous savions que suivre ce régime offrirait une meilleure protection contre l’infection par le virus et une meilleure protection contre les maladies graves et la mort.

La plupart des vaccins que nous avons reçus dans notre vie nécessitaient deux doses ou plus plus des rappels, ce n’était donc pas différent. Nous nous sommes demandé quand la variante alpha avait commencé à apparaître au début de 2021 lorsque nous avons introduit les vaccins et avons été soulagés que les données montrent que la protection contre l’infection, les maladies graves et la mort était encore très élevée.

Juste au moment où nous atteignions un niveau de vaccination élevé en Irlande, en tête des classements des ligues du monde entier et commencions à s’ouvrir, la variante Delta a frappé et nous nous sommes à nouveau demandé. Heureusement, les vaccins ont résisté, mais nous avons vu des preuves que les vaccins Pfizer et Moderna offrent un niveau de protection plus élevé que les vaccins Astrazeneca et Janseen contre la variante delta.

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Les données suivantes qui ont émergé n’étaient pas surprenantes pour ceux qui comprenaient le système immunitaire, mais étaient difficiles à comprendre pour le grand public.

L’immunité contre les vaccins a diminué après quatre ou cinq mois et nous n’avions pas autant de protection qu’après la deuxième dose de notre vaccin. Cela se produit généralement après toutes les vaccinations. Les taux d’anticorps primaires sont élevés et diminuent avec le temps.

Pour la plupart des virus, cette immunité diminuée peut ne pas avoir beaucoup d’importance, principalement parce que vous êtes rarement exposé au virus en raison des faibles niveaux de communauté. À quand remonte la dernière fois que vous avez été exposé à la rougeole ou à la rubéole ? Mais en regardant le nombre de cas et la transmission de la communauté Delta pendant les mois d’hiver, notre exposition à Covid-19 n’a jamais été aussi élevée. Les blessures pénétrantes ont augmenté ici et le nombre de cas a augmenté.

Ensuite, les données sont rapidement apparues selon lesquelles la solution consistait à renforcer l’immunité avec une troisième dose du vaccin et la substance de rappel est devenue un sujet de débat dans le monde entier.

Israël a ouvert la voie et a cimenté sa sortie de la vague Delta et a prouvé au monde que les boosters fonctionnaient. D’autres pays ont emboîté le pas et nous avons commencé à consolider en Irlande il y a quelques mois et après un démarrage lent, nous avons finalement monté en puissance. Cela était principalement dû à l’arrivée d’une autre variante.

Il y a trois semaines, Omicron est entré en scène et s’est rapidement répandu dans le monde entier avec une portabilité accrue comme propriété clé. La différence avec ce variant est qu’il est muté à un degré beaucoup plus important que celui qui l’a précédé. Outre sa transmissibilité accrue, il est également préférable d’éviter les vaccinations.

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Juste ce dont nous n’avions pas besoin parce que nous étions sur le point de nous sortir de la vague delta hivernale. Après une attente alarmante d’un peu plus d’une semaine, les données ont montré qu’Omicron était en effet évasif du vaccin et que deux doses ne nous offriraient qu’une protection d’environ 30 % contre l’infection, mais une meilleure protection contre les maladies graves et la mort.

Ce pourcentage était aussi bas que 13% avec le vaccin unique de Janssen. Heureusement, les données ont également montré que le booster augmentait cela jusqu’à 70-75% et nous avons tous poussé un soupir de soulagement.

Alors que des données d’autres pays ont émergé montrant que l’Omicron est plus transmissible que toute autre variante et que les chiffres au-dessus de l’eau au Royaume-Uni ont commencé à augmenter, toutes les mains sur le volant étaient l’emblème du programme de rappel ici en Irlande.

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La grande question est donc de savoir si les boosters résoudront le problème d’accélération Omicron car il devient de plus en plus présent ici chaque jour qui passe.

Le Center for Health Protection Surveillance a déclaré qu’il estimait qu’environ 35% des cas signalés sont désormais Omicron. Nul doute qu’il sera répandu avant le jour de Noël. Alors que les boosters fourniront une protection significative contre les maladies graves et la mort, la protection est moindre contre une infection omicron. L’Omicron ultra-transmissible profitera pleinement de cette lacune de protection et les super-blessures s’accéléreront rapidement.

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De plus, nous n’aurons pas le temps de soutenir tout le monde avant le décollage d’Omicron et vous en bénéficierez également. Espérons que cette variante provoquera une maladie plus bénigne qui peut se traduire par une diminution des hospitalisations et des admissions aux soins intensifs, mais le volume considérable de cas potentiels pourrait rendre cela complètement hors de propos et nous pourrions voir les admissions à l’hôpital et les soins intensifs augmenter, même s’ils sont plus légers.

Un petit pourcentage d’un grand nombre est toujours un grand nombre. Nous n’avons pas non plus d’informations spécifiques sur l’apparence de l’infection dans une gamme de groupes d’âge et à travers différents statuts vaccinaux, il y a donc encore beaucoup de choses que nous ne savons pas.

Mais nous savons que l’Irlande ne sera pas différente de tout autre pays en termes de nombre de cas plus élevé – nous avons été comme les autres lors des quatrièmes vagues précédentes, cette fois ce ne sera pas différent.

Le mieux que nous puissions faire est de gérer l’impact. Un programme amélioré constituera sans aucun doute la meilleure défense pour réduire l’impact de cette augmentation sur nos employés et notre système de santé, mais il s’agit toujours d’une course contre la montre.

Je pense que nous avons déjà participé à cette course, mais cette fois, notre adversaire est plus rapide.