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Les médecins suppléants reçoivent jusqu'à 1 000 £ par jour pour couvrir les cabinets de médecins généralistes en difficulté en Irlande du Nord – The Irish Times
Les médecins suppléants sont payés jusqu'à 1 000 £ (1 170 €) par jour pour couvrir les pratiques de médecine générale en difficulté en Irlande du Nord, selon un rapport de surveillance.
Elle a averti que les tarifs gonflés « faussent » le marché pour d'autres cabinets à la recherche de personnel temporaire.
Le rapport du Northern Ireland Audit Office (NIAO), publié aujourd'hui, a identifié un cabinet généraliste « à risque » sur trois qui avait recherché une aide en cas de crise au cours des quatre dernières années pour faire face aux pressions en matière de main-d'œuvre et de financement.
Une combinaison de tendances à long terme, notamment le vieillissement de la population, l’augmentation des listes d’attente à l’hôpital et l’impact du Covid, ont conduit à de « fortes pressions ».
Le rapport sur l’accès à la médecine générale en Irlande du Nord a révélé qu’un peu moins de la moitié des consultations de médecins généralistes se sont déroulées en face-à-face en 2022-2023 – similaires aux niveaux atteints en Angleterre au plus fort de la pandémie – la plupart ayant eu lieu par téléphone ou par vidéo.
En mars de l’année dernière, les rendez-vous en face-à-face « représentaient environ 70 pour cent de l’activité en Angleterre ».
Alors que le nombre total de médecins généralistes dans le Nord a augmenté d’environ 9 pour cent entre 2018 et 2023, les auditeurs ont averti que les données sur les effectifs « masquent » des changements dans les modes de travail des médecins généralistes, ce qui « suggère qu’il y a en fait eu une baisse globale des équivalents temps plein ». . .
La vérificatrice générale Dorinia Carville a appelé de toute urgence à une planification à long terme pour faire face à la crise.
« Les mesures prises jusqu’à présent ont été en grande partie à court terme, ce qui pourrait coûter cher aux finances publiques », a-t-elle déclaré.
« Dans le même temps, les progrès vers une transformation plus significative, comme le déploiement prévu d'équipes multidisciplinaires pour travailler aux côtés des médecins généralistes, ont été considérablement retardés. Cela a pour conséquence que les patients ne reçoivent pas le soutien en temps opportun et n'obtiennent pas les traitements dont ils ont besoin.
Le rapport a examiné 13 cabinets qui ont soit remis leur contrat, soit donné un préavis, les fiducies de santé et de protection sociale en ayant repris cinq.
« Dans les cas où les fiducies ont assumé le rôle d'entrepreneur, cela a eu pour effet d'augmenter les coûts, souvent de manière significative », note le rapport.
« Bien que les fiducies aient accès à un pool de personnel qui peut aider à stabiliser les pratiques, la couverture des médecins généralistes provient souvent de sources locales. Cependant, la nécessité d'attirer la population locale vers des pratiques difficiles a conduit à des tarifs élevés – jusqu'à 1 000 £ par jour.
« Les parties prenantes nous ont dit que même si cela pouvait stabiliser la pratique immédiatement, cela avait pour effet de fausser le marché local pour d’autres pratiques. »
Le ministère de la Santé de Stormont a augmenté le nombre de places de formation de médecins généralistes de 65 à 121 entre 2014 et 2024, a indiqué le NIAO.
Malgré cette augmentation, le rapport révèle que bon nombre d’entre eux ont été acceptés par des diplômés en médecine internationaux qui « étaient moins susceptibles de rester en Irlande du Nord après une telle formation, ce qui suggère la nécessité d’une action proactive pour améliorer leur rétention ».
Les auditeurs ont également critiqué les « progrès limités » dans le lancement d’équipes multidisciplinaires (EMT) dans les établissements de soins primaires.
Lancés en 2018, les MDT impliquaient la création d’un groupe de personnel clinique pour travailler aux côtés des médecins généralistes et étendre les services disponibles dans les établissements primaires et communautaires pour améliorer les soins aux patients.
L'objectif de l'administration était de lancer le service d'ici cinq ans.
En mars 2023, les MDT n’avaient été entièrement introduits que dans une seule des 17 régions syndicales GP d’Irlande du Nord et avaient été partiellement introduits dans sept régions.
« Seuls environ 161 000 (8 %) des patients enregistrés ont actuellement accès à l’ensemble des rôles de PCT. »
Le rapport cite le manque de personnel qualifié disponible comme un « obstacle majeur au déploiement » et estime qu'un montant supplémentaire de 91 millions de livres sterling par an serait nécessaire pour soutenir le fonctionnement d'un programme complet d'équipes multidisciplinaires.
« Il est important de noter qu'il n'existe pas de solutions rapides ou faciles », a déclaré Mme Carville.
« Ce qui est essentiel maintenant, c'est d'élaborer des plans durables à long terme pour relever les défis importants auxquels sont confrontés les services de médecins généralistes en Irlande du Nord. »
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Aucun « échange de vues préalable » sur la nomination de McGrath avec Ursula von der Leyen, déclare Martin – Irish Times
Le vice-Premier ministre irlandais Michael Martin a déclaré que le gouvernement n’avait eu aucune discussion avec la présidente de la Commission européenne, Ursula von der Leyen, au sujet de son projet de nommer Michael McGrath au poste de prochain commissaire européen de l’Irlande.
Mme von der Leyen travaille à déterminer quels portefeuilles seront confiés aux commissaires proposés par chaque pays de l’UE, et une annonce est attendue vers la deuxième semaine de septembre.
L’Irlande a déclaré qu’elle était intéressée par un rôle financier pour M. McGrath, qui a quitté son poste de ministre des Finances plus tôt cette année pour assumer le poste de ministre de l’UE.
Mais les chances du gouvernement d’obtenir une position forte au sein de la Commission ont été sérieusement compromises par plusieurs facteurs. L’Irlande a été l’un des premiers pays à désigner officiellement son candidat au poste de commissaire, sans consulter le président de la Commission qu’elle entend désigner.
Le gouvernement a ignoré la demande de Mme von der Leyen demandant aux pays de proposer deux noms, dont au moins une femme, afin de pouvoir constituer une équipe de commissaires paritaire.
Les quatre députés européens du Fianna Fáil ont également voté contre Mme von der Leyen lors d’un vote au Parlement européen qui a confirmé sa reconduction à la tête de l’exécutif de l’UE pour cinq années supplémentaires.
S’exprimant jeudi à Bruxelles, le vice-Premier ministre et ministre des Affaires étrangères Michael Martin a déclaré que M. McGrath était un candidat « de haut calibre » pour prendre la relève en tant que prochain commissaire irlandais.
Le leader du Fianna Fail a déclaré qu’il n’y avait eu « aucun échange sur le fond » avec Mme von der Leyen sur le choix du gouvernement avant que le Cabinet n’approuve la nomination de M. McGrath en juin.
« Je pense que c’était similaire dans le cas de Phil Hogan, quand il était initialement prévu qu’il soit nominé, il n’y a eu aucun échange avant que j’en sois informé », a déclaré Martin.
Il a déclaré que les détails de l’accord de coalition, en vertu duquel le Fianna Fail choisirait cette fois son candidat pour le rôle de l’UE, auraient été présentés à Mme von der Leyen.
« Le gouvernement estime que nous avons présenté un candidat très fort sous la forme d’un ministre des Finances possédant une expérience significative dans l’exécutif, en tant que ministre des Dépenses publiques auparavant », a-t-il déclaré.
Martin a déclaré qu’il ne pensait pas que Mme von der Leyen chercherait à punir l’Irlande lorsqu’elle déciderait quel portefeuille de commission attribuer à M. McGrath. Il a ajouté que la décision de désigner un pays comme commissaire appartient à l’État membre.
Il a déclaré que la coalition avait accepté la nomination par l’Irlande d’un homme politique « de haut rang » pour ce poste. Il a ajouté : « L’ancien Premier ministre irlandais Leo Varadkar m’aurait également dit que toute personne nommée devait être du plus haut calibre. »
Mme von der Leyen formera une équipe de commissaires basée sur la compétence et l’expérience des candidats, a déclaré Martin. Il a ajouté : « Nous avons présenté un candidat de très haut niveau. Pour moi, c’est le critère le plus important pour pourvoir un poste à la Commission ». Martin s’adressait aux journalistes alors qu’il se rendait jeudi à une réunion des ministres des Affaires étrangères de l’UE.
Les pays de l’UE ont jusqu’à vendredi pour soumettre leurs candidats au poste de commissaire, tandis que trois pays n’ont pas encore annoncé leur décision.
Mme von der Leyen mènera des entretiens avec les candidats dans les prochains jours, tout en étudiant la répartition des portefeuilles ministériels. Un grand nombre d’autres pays ont également exprimé leur intérêt à garantir le rôle de commissaire aux finances.
Les commissaires nommés devront ensuite être confirmés dans leurs fonctions par le Parlement européen et des auditions devraient avoir lieu en octobre.
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La diminution du nombre d’Irlandais travaillant dans les institutions européennes pose un « sérieux problème » – Irish Times
Le déclin du nombre d’Irlandais travaillant dans les classes moyennes des principales institutions européennes représente un « problème sérieux », ont prévenu les briefings internes du ministère des Affaires étrangères.
La présence d’un grand nombre de responsables irlandais au sein de la Commission européenne, l’organe exécutif de l’UE qui propose et met en œuvre les lois, met en œuvre les politiques et le budget de l’UE, est considérée comme cruciale pour contribuer à influencer la politique dès le début.
Selon le ministère, environ un tiers des fonctionnaires irlandais travaillant actuellement dans les institutions européennes devraient prendre leur retraite d’ici 2026. Des responsables ont averti en privé que cela entraînerait une perte d’influence de l’Irlande, plusieurs hauts fonctionnaires actuels prenant leur retraite.
Un briefing interne a déclaré : « L’Irlande est confrontée à un grave problème de sous-représentation (en raison de raisons démographiques parmi le personnel de l’UE). » « Le gouvernement reconnaît l’importance du personnel irlandais au sein du personnel des institutions européennes en tant que canal d’influence irlandaise dans l’UE », ajoute le communiqué.
[ ECB chief economist cautions that inflation target is ‘not yet secure’Opens in new window ]
La note d’information du 10 avril a été préparée pour la secrétaire d’État aux Affaires européennes Jennifer Carroll MacNeill et publiée dans l’Irish Times en réponse à une demande de la Freedom of Information Act.
Parlant du problème, un responsable de la Commission irlandaise a déclaré qu’un déclin de la représentation irlandaise au sein de cette puissante institution nuirait à l’influence du pays à l’avenir. La source a déclaré qu’il n’y aurait « personne autour de la table » pour exprimer ses inquiétudes lors des premières discussions concernant une sensibilité particulière ou l’impact que la politique proposée pourrait avoir sur l’Irlande.
Une autre source irlandaise a déclaré que le fait de disposer d’un bon réseau de fonctionnaires au sein de la Commission a également contribué à réduire le « fossé » entre l’élaboration des politiques européennes et l’élaboration des politiques nationales.
Les responsables ont déclaré que l’idée du succès de l’Irlande à Bruxelles était exagérée. D’autres pays, comme les Pays-Bas, étaient bien plus doués pour influencer les politiques de l’intérieur, avant que les affaires n’atteignent les bureaux des diplomates ou des hommes politiques. Le responsable de la Commission irlandaise a déclaré : « Nous avons commis une petite erreur en n’utilisant pas notre réseau au sein des institutions. Si nous ne sommes pas représentés à tous les niveaux, qu’ils soient petits ou grands, ce sera une perte. »
[ Stop catastrophising about Michael McGrath’s European Commission prospectsOpens in new window ]
Une autre source irlandaise a déclaré que l’une des raisons de ce déclin démographique était que de nombreux fonctionnaires qui avaient postulé à des postes à la Commission dans les années qui ont suivi l’adhésion de l’Irlande à l’UE étaient désormais en fin de carrière. Les deux dernières décennies ont également été marquées par une concurrence accrue pour les postes à la Commission de la part du personnel des pays d’Europe centrale et orientale ayant rejoint l’Union en 2004.
Outre les hauts fonctionnaires de la Commission, un certain nombre d’Irlandais occupent d’autres postes de haut niveau au sein de l’UE. Par exemple, Emer Cooke est directrice de l’Agence européenne des médicaments, Tony Murphy est président de la Cour européenne des comptes et Philip Lane est économiste en chef de la Banque centrale européenne.
Un porte-parole du ministère des Affaires étrangères a déclaré que le gouvernement espérait « augmenter de manière significative le nombre d’Irlandais postulant avec succès à des emplois dans les institutions européennes au cours des années à venir ». Le porte-parole a ajouté : « Ce sont des points de contact utiles pour les responsables du gouvernement irlandais sur les affaires européennes et peuvent avertir le régime irlandais des décisions politiques ou législatives importantes à venir. »
[ Hungary’s foreign minister accuses EU of disrupting oil supplies from RussiaOpens in new window ]
Le ministère a déclaré qu’il avait pour objectif d’employer 50 irlandais supplémentaires dans les institutions européennes d’ici 2030. Cela se fera en encourageant les Irlandais à postuler à des emplois dans l’UE et en « fournissant aux candidats irlandais les compétences nécessaires pour réussir aux concours », indique le communiqué interne.
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Un prêtre espère acheter une île au large des côtes écossaises qui était auparavant recherchée par un religieux islamique
De récents titres d’Écosse et d’ailleurs ont révélé le projet d’un religieux musulman controversé basé au Royaume-Uni d’acheter une île au large de Glasgow afin d’en faire un État fondé sur la charia.
Cheikh Yasser Al-Habib a récemment échoué dans ses tentatives d’achat… Île de Torsa Après que son propriétaire ait refusé de le vendre à l’extrémiste islamiste : aujourd’hui personnalité médiatique et commentateur Le père Calvin Robinson a J’ai lancé une offre d’achat L’île est « chrétienne ».
Avant que le propriétaire ne refuse de vendre à Al Habib, qui diffuse des émissions en arabe sur Fadak TV, il aurait collecté 3 millions de livres sterling auprès de ses partisans pour racheter Al Jazeera.
Un amant venu au Royaume-Uni en tant que demandeur d’asile et qui s’enfuit Camps d’entraînement de style militaire Une école, un hôpital et une mosquée devaient être construits sur l’île, qui seraient tous administrés selon la loi islamique et serviraient de « patrie » aux musulmans.
Le père Robinson, qui était auparavant animateur d’un programme d’information au Royaume-Uni, dirige un programme au Royaume-Uni.Envoie-moi campagne Dans l’espoir de récolter 1,5 million de livres sterling (environ (1 780 916 €) pour acheter une île de 270 acres et la transformer en monastère/refuge chrétien.
encore 133 345 £ ont été prélevés auprès de près de 5 000 donateurs Le père Robinson promet de restituer tous les dons si la campagne n’atteint pas son objectif.
S’adressant à Gribet, le père Robinson, adepte de l’Église orthodoxe aux États-Unis, a déclaré : Un vieux prêtre catholique disait que les conservateurs et les chrétiens «Ils ont tendance à rester les bras croisés et à laisser les autres faire ce qu’ils veulent.»
Il a déclaré que cette « position conservatrice » avait permis au monde de « s’effondrer autour de nous » et que le moment était venu pour les chrétiens « d’être plus proactifs ».
Le père Robinson a déclaré que les gauchistes sont « habiles » à « s’organiser et à contrôler les institutions », soulignant l’influence de Gramsci et de l’École de Francfort.
Il a expliqué que l’idée derrière le projet de l’île de Torsa était de « récupérer une partie de cette énergie » et d’annoncer « que nous sommes une nation chrétienne, et c’est une bonne chose ».
Il a déclaré que lorsqu’« une idéologie concurrente et conflictuelle tente de gagner du terrain », les chrétiens doivent montrer qu’ils n’ont « pas honte » de leur foi et de leur héritage et qu’ils ont le courage de « dire non ».
« La Grande-Bretagne est un pays chrétien, et nous devrions avoir des institutions chrétiennes, et cette institution en particulier sera un centre chrétien pour échapper à la modernité, pour respirer, pour s’éloigner de l’agitation de la vie quotidienne. »
Il a expliqué que l’île sera utilisée pour permettre aux personnes fatiguées de laisser leurs appareils électroniques à la maison, de « mettre vos bottes en caoutchouc, de venir vous salir les mains et d’interagir avec la bonne création de Dieu », tout en admirant la beauté des îles écossaises. et « soyez un avec Dieu dans son bel environnement, dans sa création naturelle ».
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