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Les modifications fiscales des médecins généralistes menacent un « impact réel » pour 500 000 patients
santé
Le service étant déjà sous pression, on craint que les changements réduisent encore davantage la capacité. Photo : Getty
Les modifications proposées au traitement fiscal des revenus des services médicaux généraux (GMS) pour les médecins généralistes (GP) pourraient affecter les cartes médicales et les services de soins aux patients pour plus de 500 000 personnes, a averti un important organisme comptable.
Le Comité consultatif des organismes comptables d’Irlande (CCAB-I) a averti que les modifications fiscales « auront un impact négatif sur l’accès et la capacité du secteur des soins primaires, ainsi qu’un impact sur la qualité des soins aux patients en Irlande ».
L’organisme de coordination, qui représente les principaux organismes comptables d’Irlande, s’est déclaré « préoccupé par le fait que les aspects commercialement peu pratiques du traitement fiscal proposé n’affecteront pas seulement la situation fiscale de chaque médecin généraliste, mais qu’ils auront en fin de compte un impact sur les services aux patients ».
« L’impact réel pourrait se faire sentir immédiatement, provoquant des perturbations généralisées et un impact réel sur les soins aux patients », a écrit le président du CCAB-I, Enda Funan.
Les modifications fiscales « créeraient des complexités importantes pour les associés et les employés, et augmenteraient la charge administrative des médecins généralistes, ce qui conduirait probablement certains médecins généralistes soit à reporter l’acquisition de contrats GMS, soit à céder les contrats GMS existants ».
Elle a déclaré qu’une analyse des données des médecins généralistes et des cabinets a révélé que 91 % des médecins généralistes seraient concernés.
Les changements de traitement fiscal proposés par Revenue seront particulièrement importants pour les cabinets médicaux comptant plusieurs médecins généralistes et pour lesquels un contrat GMS est détenu par un seul médecin généraliste.
« Le Revenu a ordonné que, étant donné que les revenus au titre du contrat GMS appartiennent au médecin généraliste individuel qui a conclu un contrat avec le HSE, les paiements reçus pour ces services ne peuvent pas être transférés sur le compte du cabinet et aucun retour n’est effectué sur celui-ci. est le titulaire du contrat qui est redevable de l’impôt sur l’entrée dans la région du Grand Mékong.
Cela permettra aux médecins généralistes qui paient actuellement leurs impôts sur leurs salaires via le programme PAYE de tomber potentiellement sous le coup de l’exigence d’auto-évaluation, les obligeant à produire des déclarations de revenus et à être soumis à des frais USC supplémentaires de 3 % en tant que travailleurs indépendants.
« Cela obligera ces médecins généralistes employés à démissionner de leurs listes GMS, ces listes revenant au médecin généraliste principal, réduisant ainsi la capacité potentielle de patients du GMS. Les listes GMS sont plafonnées à 2 200 patients par cabinet.
« Dans un secteur confronté à d’importantes contraintes de capacité, on craint que les défis administratifs supplémentaires auxquels sont confrontés les médecins généralistes dotés de personnel n’aient un effet dissuasif sur l’engagement des médecins généralistes. »
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11 alpinistes tués après une éruption volcanique en Indonésie
Les corps de 11 alpinistes ont été retrouvés lundi en Indonésie après l’éruption du volcan Marabi, dans l’ouest de Sumatra, a indiqué un responsable des secours, tandis que les recherches pour retrouver 12 autres disparus ont été temporairement interrompues pour des raisons de sécurité.
Trois survivants ont été retrouvés lundi ainsi que les corps de 11 alpinistes, sur les 75 personnes présentes dans la zone au moment de l’éruption dimanche, a déclaré Jodi Hariawan, porte-parole de l’équipe de recherche et de sauvetage.
Le volcan de 2 891 mètres (9 485 pieds) du mont Marapi a craché des cendres jusqu’à 3 kilomètres dans le ciel dimanche.
Les autorités ont élevé l’état d’alerte au deuxième niveau le plus élevé et ont empêché les habitants de s’approcher à moins de 3 kilomètres du cratère. Des séquences vidéo montraient un énorme nuage de cendres volcaniques se répandant largement dans le ciel, avec des voitures et des routes couvertes de cendres.
Une petite éruption lundi a entraîné la suspension des recherches, a déclaré Goudy. « C’est très dangereux si nous continuons à chercher maintenant », a-t-il déclaré.
Il a ajouté que 49 alpinistes avaient été évacués de la zone plus tôt lundi et que nombre d’entre eux étaient soignés pour des brûlures.
Le mont Marapi est l’un des volcans les plus actifs de l’île de Sumatra, et son éruption la plus meurtrière a eu lieu en avril 1979, faisant 60 morts.
Cette année, le volcan est entré en éruption entre janvier et février, crachant des cendres entre 75 et 1 000 mètres du sommet.
L’Indonésie est située sur ce qu’on appelle la « Ceinture de feu » dans l’océan Pacifique et compte 127 volcans actifs, selon l’agence de volcanologie. -Reuters
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Les groupes de sécurité routière mettent en garde contre les dangers d’une proposition de l’UE autorisant les adolescents à conduire des véhicules lourds
Les organisations de sécurité routière à travers l’Europe ont exprimé leur inquiétude face à une réforme majeure du permis de conduire proposée par la Commission européenne qui permettrait aux adolescents de conduire des poids lourds.
Le Conseil européen de la sécurité des transports a demandé que l’âge recommandé pour l’obtention du permis de conduire poids lourd dans l’UE reste à 21 ans, et que l’âge minimum pour conduire des bus et des autocars reste à 24 ans.
L’ETSC, dont est membre l’Autorité irlandaise de sécurité routière, a mis en garde contre les dangers de permettre aux jeunes automobilistes de conduire des véhicules plus gros.
La Commission européenne a proposé d’autoriser les jeunes de 17 ans à commencer une formation d’accompagnement pour conduire un camion dans le cadre d’un « paquet sécurité routière » de la nouvelle législation régissant les permis de conduire dans l’UE.
Bien que l’âge minimum recommandé actuellement pour conduire des poids lourds dans l’UE soit de 21 ans, cinq pays autorisent déjà les jeunes de 18 ans à conduire des poids lourds dans certaines circonstances.
Vote principal
Un vote clé sur la réforme proposée est prévu lundi lors d’une réunion des ministres des transports de l’UE, dont le ministre irlandais des Transports, Eamonn Ryan, à Bruxelles.
L’ETSC, dont la position est soutenue par des représentants des travailleurs des transports, des associations de victimes de la route et des organisations de cyclistes, a déclaré que mettre un adolescent au volant d’un camion de 40 tonnes risque de graves conséquences sur la sécurité routière.
Dans une lettre ouverte commune aux ministres des Transports de l’UE, ils ont exprimé leur inquiétude quant au fait que la proposition d’abaisser l’âge global recommandé pourrait encourager davantage de pays à permettre aux « jeunes » de commencer eux-mêmes à conduire des véhicules lourds à partir de 18 ans.
Elaine Townsend, directrice politique de l’ETSC, a déclaré que les données provenant de pays qui autorisaient déjà les automobilistes de moins de 21 ans à conduire des véhicules lourds mettaient en évidence les risques supplémentaires liés au fait d’autoriser les jeunes automobilistes à conduire des camions.
Mme Townsend a déclaré que des recherches menées en Allemagne ont montré que les conducteurs de poids lourds âgés de 18 à 20 ans étaient à l’origine d’un nombre significativement plus élevé de collisions entraînant des blessures corporelles que tous les autres groupes d’âge parmi les conducteurs de camion.
Elle a déclaré que des données similaires provenant de Finlande et de Pologne montraient que les conducteurs de camions et de bus adolescents étaient proportionnellement impliqués dans plus d’accidents que les conducteurs de véhicules similaires appartenant à des groupes plus âgés.
Les jeunes vivent des changements biologiques et sociaux majeurs entre 15 et 25 ans.
« Les jeunes subissent des changements biologiques et sociaux majeurs entre 15 et 25 ans. Le développement du cerveau se poursuit tout au long de cette période et ne s’achève que vers la vingtaine », a déclaré Mme Townsend.
Le Centre européen de sécurité routière (ETSC) a déclaré que les capacités cognitives des jeunes qui apprennent à conduire ne sont pas encore pleinement développées, ce qui peut affecter leurs perceptions et attitudes face aux risques.
« Les jeunes, en tant qu’usagers de la route, ont tendance à adopter des comportements à risque et à avoir une moindre appréciation des risques auxquels ils sont confrontés », a déclaré Mme Townsend.
Elle a ajouté : « Notre message est le suivant : n’abaissez pas l’âge minimum pour tout type de permis de conduire, mais accordez une attention particulière aux véhicules lourds où les collisions peuvent être catastrophiques. »
L’ETSC a déclaré que les changements proposés qui pourraient permettre aux adolescents de conduire des camions auraient probablement l’effet inverse du désir de rendre les routes de l’UE plus sûres.
Des changements controversés
Ces propositions font partie d’une série de changements controversés proposés par la Commission européenne, notamment l’autorisation pour les enfants dès l’âge de 16 ans de conduire des voitures équipées de limiteurs de vitesse et une formation obligatoire pour tous les chauffeurs de camion professionnels.
D’autres exigences incluent l’obligation pour les automobilistes de plus de 70 ans de se soumettre régulièrement à des examens médicaux et à des cours de recyclage afin de renouveler leur permis de conduire.
La Commission européenne affirme que la réforme proposée de la législation sur le permis de conduire soutiendra les efforts visant à réduire le nombre de morts et de blessés graves sur les routes, ainsi qu’à réduire les charges administratives et les obstacles à la libre circulation des citoyens de l’UE.
Il affirme que les mesures visent également à remédier à la pénurie de chauffeurs professionnels, avec des propositions visant à abaisser l’âge minimum d’obtention d’un permis de conduire pour « résoudre les problèmes de mobilité dans les zones reculées ».
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Un homme et deux femmes arrêtés soupçonnés de meurtre à Co Armagh – The Irish Times
La police a arrêté deux femmes et un homme alors qu’elle enquêtait sur un meurtre présumé à Co Armagh.
Les détectives ont ouvert une enquête sur l’incident, qui s’est produit dans le quartier d’Edward Street à Lurgan aux premières heures de dimanche.
Un porte-parole du service de police d’Irlande du Nord (PSNI) a déclaré : Deux femmes, âgées de 35 et 43 ans, et un homme (31 ans) ont été arrêtés parce qu’ils étaient soupçonnés de meurtre et sont détenus pour contribuer à l’enquête policière.
Edward Street est restée fermée dimanche après-midi pendant que les agents menaient des enquêtes porte-à-porte. Un cordon de sécurité couvrait plusieurs zones résidentielles environnantes et des médecins légistes ont installé une tente dans l’une des zones. On sait que le défunt n’a pas encore été identifié.
La députée locale du DUP, Carla Lockhart, a déclaré que la nouvelle était « extrêmement préoccupante » et « extrêmement préoccupante » pour les habitants de la région.
« Mes pensées vont à la famille du défunt », a-t-elle déclaré, ajoutant qu' »il est important de laisser le temps et l’espace à la police pour enquêter sur cette situation en évolution ».
John O’Dowd du Sinn Féin a déclaré à la BBC qu ‘ »aucune communauté ne veut se réveiller avec les scènes auxquelles nous assistons ici avec la police bouclée et les médecins légistes sur le terrain ».
Il a ajouté : « À ce stade, la police fait son travail. Elle collecte des informations, appelle des témoins, et j’appelle toute personne ayant des informations à se manifester. »
Le député du parti Alliance, Eoin Tennyson, a déclaré que ses « pensées et sa sympathie vont aux proches » du défunt.
Il a ajouté : « Je ne peux pas imaginer ce qu’ils vivent à l’heure actuelle. »
Le PSNI a demandé à toute personne se trouvant dans les quartiers d’Edward Street ou de Francis Street entre 2 heures du matin et 5 heures du matin dimanche, qui a remarqué une activité suspecte ou qui aurait pu capturer des images de caméra de voiture qui pourraient aider à l’enquête, de se manifester. – Autorité palestinienne
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